9 APRIL 2024. - Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 1 februari 2010 tot vaststelling van de specifieke indexcijfers bedoeld in artikel 204, § 3, van de wet van 4 april 2014 betreffende de verzekeringen
Art. 1-7
Artikel 1. In artikel 2 van het koninklijk besluit van 1 februari 2010 tot vaststelling van de specifieke indexcijfers bedoeld in artikel 204, § 3, van de wet van 4 april 2014 betreffende de verzekeringen, ingevoegd bij het koninklijk besluit van 18 maart 2016, worden de volgende wijzigingen aangebracht:
1° in paragraaf 1, eerste lid, worden de woorden "of forfaitaire" ingevoegd tussen de woorden "beroepsgebonden" en de woorden "ziektekostenverzekering";
2° in paragraaf 1, derde lid, worden de woorden "de verzekeringsovereenkomst" vervangen door de woorden "het product";
3° een paragraaf 1/1 wordt ingevoegd, luidende:
" § 1/1. De verzekeringsonderneming kan jaarlijks elke ziektekostenverzekering, andere dan een beroepsgebonden of forfaitaire ziektekostenverzekering, toewijzen aan een van de waarborgtypes, andere dan het waarborgtype dat in aanmerking werd genomen overeenkomstig paragraaf 1. De verzekeringsonderneming levert daartoe ten laatste in de loop van de maand januari het bewijs, aan de hand van gegevens van ten minste de drie voorbije jaren, dat het merendeel van de jaarpremie van het product valt onder het waarborgtype, andere dan het waarborgtype dat in aanmerking werd genomen overeenkomstig paragraaf 1.
Deze gegevens worden gecertificeerd door de revisor die is erkend door de Nationale Bank van België. Deze certificatie heeft tot gevolg dat de verzekeringsonderneming de gegevens mag toezenden. De erkende revisor is er onverwijld toe gehouden aan de FSMA of respectievelijk de CDZ elke gebeurtenis of elk feit mede te delen dat de certificatie van de gegevens verhindert.
Wanneer de FSMA of respectievelijk de CDZ, op basis van het rapport van de revisor of op eigen initiatief de afwezigheid van een certificatie vaststelt, waarschuwt zij de FOD Economie.".
Art.2. In artikel 3, § 1, van hetzelfde besluit, gewijzigd bij het koninklijk besluit van 18 maart 2016, wordt tussen het eerste en het tweede lid een lid ingevoegd, luidende:
"Indien het waarborgtype waaraan de ziektekostenverzekering, andere dan de beroepsgebonden of forfaitaire ziektekostenverzekering, is toegewezen, wordt gewijzigd, vermeldt de verzekeraar dit op duidelijke wijze op het jaarlijkse vervaldagbericht.".
Art.3. In artikel 4 van hetzelfde besluit, gewijzigd bij het koninklijk besluit van 18 maart 2016, worden de volgende wijzigingen aangebracht:
1° in paragraaf 1, eerste lid, worden de woorden "maatschappijen van onderlinge bijstand" telkens vervangen door de woorden "verzekeringsmaatschappijen van onderlinge bijstand";
2° in paragraaf 1, eerste lid, worden de woorden "of forfaitaire" ingevoegd tussen de woorden "beroepsgebonden" en de woorden "ziektekosten verzekeringen";
3° in paragraaf 1, tweede lid, wordt het woord "verzekeraar" vervangen door het woord "verzekeringsonderneming";
4° een paragraaf 1/1 wordt ingevoegd, luidende:
" § 1/1. De verzekeringsondernemingen andere dan de verzekeringsmaatschappijen van onderlinge bijstand enerzijds en de verzekeringsmaatschappijen van onderlinge bijstand anderzijds, zijn ertoe gehouden aan de FSMA, respectievelijk de CDZ, en de FOD Economie, voor de in paragraaf 1 bedoelde gegevens, per waarborgtype mee te delen welke producten eraan werden toegewezen. De verzekeringsonderneming deelt eveneens voor elk product mee:
1° het jaartal van eerste rapportering van de toewijzing van een product aan een waarborgtype;
2° desgevallend het waarborgtype waaraan het product tijdens de vorige rapportering was toegewezen;
3° het al dan niet nog actief in aanbieding zijn van het product, en indien niet sinds wanneer;
4° de bruto schadelast en het aantal verzekerden op 30 september van het jaar voorafgaand aan de rapportering;
5° voor het geheel van alle producten samen, de som van de bruto schadelast enerzijds en het aantal verzekerden anderzijds.
De gegevens worden meegedeeld in de loop van de maand april.
In afwijking van het tweede lid worden voor de rapportering van 2025 de gegevens van zowel rapportering 2024, als van rapportering 2025 meegedeeld in de loop van de maand april 2025.
In afwijking van het eerste en het tweede lid zijn verzekeringsondernemingen er niet toe gehouden om de in het eerste lid vermelde gegevens mee te delen voor hun producten die voldoen aan volgende voorwaarden:
1° het product wordt niet meer actief aangeboden op 30 september van het jaar voorafgaand aan de rapportering; en
2° het product had maximaal vijfduizend verzekerden op 30 september van het jaar voorafgaand aan de rapportering.
Indien een verzekeringsonderneming een product waarvoor de gegevens in het eerste lid niet worden meegedeeld op grond van het vierde lid, van waarborgtype wil wijzigen overeenkomstig artikel 2, § 1/1, deelt de verzekeringsonderneming de in het eerste lid vermelde gegevens mee voor het jaar van wijziging van waarborgtype en het jaar hieraan voorafgaand.";
5° in paragraaf 2 worden de woorden "en § 1/1" ingevoegd tussen de woorden "bedoeld in § 1, eerste lid," en de woorden "meegedeeld onder de vorm".
Art.4. In artikel 6 van hetzelfde besluit, ingevoegd bij het koninklijk besluit van 18 maart 2016, worden de volgende wijzigingen aangebracht:
1° paragraaf 2 wordt aangevuld met de volgende zin:
"De waarden van de globale tabel van de voorgaande rapportering worden herberekend door de FOD Economie op basis van de gegevens in artikel 4, § 1/1, voor zover het waarborgtype waaraan één ziektekostenverzekering, andere dan de beroepsgebonden of forfaitaire ziektekostenverzekering, is toegewezen wordt gewijzigd.";
2° in paragraaf 4 worden de zinnen "De jaarlijkse evoluties van de specifieke indexcijfers worden berekend door de jaarlijkse evoluties van de basisindexcijfers te vermenigvuldigen met een factor 1,5. De jaarlijkse evolutie van de specifieke indexcijfers mag maximum 2 procentpunten hoger liggen dan de jaarlijkse evolutie van de basisindexcijfers." vervangen als volgt:
"De evoluties van de specifieke indexcijfers ten opzichte van de specifieke indexcijfers van referentiejaar 2024 worden berekend door de evoluties van de basisindexcijfers ten opzichte van deze van 2024 te vermenigvuldigen met een factor 1,5. De evoluties van de specifieke indexcijfers ten opzichte van deze van 2024 mogen maximum 2 procentpunten hoger liggen dan de samengestelde jaarlijkse evolutie van de basisindexcijfers ten opzichte van 2024.".
Art.5. Artikel 8 van hetzelfde besluit, ingevoegd bij koninklijk besluit van 18 maart 2016, waarvan de bestaande tekst paragraaf 1 zal vormen, wordt aangevuld met een paragraaf 2, luidende:
" § 2. De evoluties van de specifieke indexcijfers ten opzichte van de specifieke indexcijfers van 2024 worden vermenigvuldigd met de gepubliceerde specifieke indexcijfers van 2024.".
Art.6. Dit besluit treedt in werking op 1 januari 2025.
Art. 7. De minister bevoegd voor Verzekeringen en de minister bevoegd voor Sociale Zaken zijn, ieder wat hem betreft, belast met de uitvoering van dit besluit.