12 JUNI 2018. - Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 19 augustus 2011 betreffende de planning van het aanbod van de tandheelkunde
Art. 1-3
BIJLAGEN.
Art. N1-N2
Artikel 1. In het koninklijk besluit van 19 augustus 2011 betreffende de planning van het aanbod van de tandheelkunde, wordt een artikel 4/2 ingevoegd, luidende :
"Art. 4/2. Het totaal aantal kandidaat-tandartsen dat jaarlijks toegang heeft tot de opleiding leidend tot een titel die het voorwerp uitmaakt van de erkenning bedoeld in artikel 86 van de wet betreffende de uitoefening van de gezondheidszorgberoepen, gecoördineerd op 10 mei 2015, is voor het jaar 2023 vastgelegd op:
1° voor de universiteiten die onder de bevoegdheid van de Vlaamse Gemeenschap vallen, maximum 136;
2° voor de universiteiten die onder de bevoegdheid van de Franse Gemeenschap vallen, maximum 92.".
Art.2. Dit besluit treedt in werking de dag waarop het in het Belgisch Staatsblad wordt bekendgemaakt.
Art.3. De minister bevoegd voor Sociale Zaken en de minister bevoegd voor Volksgezondheid zijn, ieder wat hem betreft, belast met de uitvoering van dit besluit.
BIJLAGEN.
Art. N1. Formeel advies 2018-02 van de Planningscommissie - Medisch aanbod
Overeenkomstig artikel 92 van de gecoördineerde wet betreffende de gezondheidszorgberoepen (voorheen artikel 35novies, van het koninklijk besluit nr. 78 van 10 november 1967 betreffende de uitoefening van de gezondheids-zorgberoepen en het koninklijk besluit van 2 juli 1996 tot vaststelling van de regels met betrekking tot de samenstelling en de werking van de Planningscommissie - medisch aanbod;
Overeenkomstig artikel 10, § 1 van het koninklijk besluit van 2 juli 1996 tot vaststelling van de regels met betrekking tot de samenstelling en de werking van de Planningscommissie - medisch aanbod;
Gelet op de wet betreffende de uitoefening van de gezondheidszorgberoepen, gecoördineerd op 10 mei 2015, artikel 92, § 1, 1°, vervangen bij de wet van 22 maart 2018;
Na geldige beraadslaging brengt de Planningscommissie - medisch aanbod het volgende advies uit:
De planning van het aanbod van de tandheelkunde, tot wijziging van het KB van 25 april 2007. Advies betreffende de contingentering van de tandartsen : federaal quota voor het jaar 2023.
Aantal bladzijden (inclusief dit blad) : 4
Dit advies werd aanvaard met de volgende quorums : 9
Aanwezige stemgerechtigde leden :
Stemmen voor : 9
Stemmen tegen : 0
Onthouding : 0
Plaats en datum van de vergadering :
Brussel, 17 april 2018.
Brigitte Velkeniers,
Voorzitter
Aurélia Somer,
Secretaris
Art. N2. De planning van het aanbod van de tandheelkunde, tot wijziging van het KB van 25 april 2007.
Quota Tandartsen 2023
De Planningscommissie adviseert volgende quota wat betreft het aantal kandidaten dat jaarlijks toegang krijgt tot de opleiding voor een titel van algemeen tandarts of tandarts-specialist (art. 4 van het betreffende besluit).
Voor België,
Voor het jaar 2023 : 228
Toelichting en methode
Dit formeel advies is gebaseerd op het formeel advies 2017-05 van de Planningscommissie. De methodologie is deze zoals beschreven door de Planningscommissie in het formeel advies 2017-05.
De leden van de planningscommissie beschikken dus niet over nieuw objectief cijfermateriaal dat hen toelaat de in het advies 2017-05 vastgelegde Tandartsenquota te herzien, een advies dat voorstelde om de tandartsenquota voor een periode van 6 jaar vast te leggen, voor de periode 2022 tot 2027.
De commissie adviseert dus het voorgestelde, globale cijfer uit het formeel advies 2017-05 te hernemen, met name dat in 2023 228 tandartsen de toegang krijgen tot een opleiding die leidt tot één van de beroepstitels in kwestie.
Op dit aantal wordt de verdeelsleutel, zoals bepaald door het Rekenhof, toegepast.
De Planningscommissie neemt akte van de creatie van het beroep van mondhygiënist door het Koninklijk Besluit van 28 maart 2018 (B.S. 30 maart 2018). Ze vestigt de aandacht op de bestaande asymmetrie op het vlak van de opleiding (deze ving in 2016 aan in de Vlaamse gemeenschap, en werd nog niet opgestart in de Franse gemeenschap). Ze signaleert daarnaast dat, voor de jaren die vallen na het jaar waarop het huidige advies betrekking heeft, de scenario-simulaties herberekend dienen te worden op basis van de evolutie van zowel het aantal studenten in opleiding als de slaagkans.
Dit globaal quota van 228 tandartsen werd vastgelegd op basis van de alternatieve scenario's m.b.t. de evolutie van de manpower aan tandartsen, gepubliceerd in 2017.
De projecties uitgewerkt op basis van de alternatieve scenario's omvatten onder meer de demografische evolutie van de bevolking en het beroep, de vervrouwelijking van de beroepsbeoefenaars en de intrede op de arbeidsmarkt van de beroepsbeoefenaars opgeleid in het buitenland. Deze projecties stellen ons in staat om de verwachte evolutie tot 2037 te berekenen van het aantal actieven, het aantal voltijds equivalenten, de gewogen dichtheid van het aantal actieven en de gewogen dichtheid van de voltijds equivalenten. De gewogen dichtheden houden rekening met de demografische evolutie van de bevolking en zijn zorgconsumptie.
De alternatieve scenario's houden rekening met de volgende elementen :
- het aantal studenten ingeschreven in het eerste jaar tandheelkunde (geobserveerd aantal studenten tot 2014 en projecties vanaf 2015, en tot academiejaar 2016-2017 zonder toegangsfilter bij de aanvang van de studies voor de Franse gemeenschap;
- de slaagkans van de studies;
- de stagegraad en voltooiingsgraad (voor het behalen van een bijzondere beroepstitel van algemeen tandarts of tandarts-specialist);
- de registratiegraad in de federale databank van gezondheidszorgberoepsbeoefenaars;
- de instroom van beroepsbeoefenaars opgeleid in het buitenland;
- de verdeling van de beroepsbeoefenaars naar leeftijdscategorie, geslacht, nationaliteit (Belg, niet-Belg) en gemeenschap;
- overlevingsgraad;
- participatiegraad op de arbeidsmarkt (verhouding van beroepsactieven);
- activiteitsgraad (in voltijds equivalenten - VTE);
- met de samenstelling en veroudering van de Belgische bevolking en zijn zorgconsumptie (op basis van de terugbetalingen in de ziekteverzekering)
De hypotheses die werden weerhouden door de werkgroep tandartsen van de Planningscommissie zijn de volgende :
- Toepassing van het ingangsexamen in het eerste jaar van de basisopleiding in de Franse Gemeenschap vanaf academiejaar 2017-2018;
- Geleidelijke vermindering van de arbeidstijd vanaf de cohorte 1983-1987, als gevolg van de maatschappelijke trend naar een beter evenwicht tussen privé- en beroepsleven;
- Verhoging van de efficiëntie, door de invoering van het opleidingstraject "Mondzorgassistent" in de Vlaamse Gemeenschap, en door de uitbreiding van groepspraktijken in beide gemeenschappen;
- Loopbaanverlenging en verhoging van de pensioenleeftijd.
De alternatieve scenario's omvatten een simulatie van het effect van 6 verschillende instroomniveaus van beroepsbeoefenaars :
- een instroom gebaseerd op het advies geleverd door de planningscommissie over de quota 2021;
- een instroom gebaseerd op het alternatief scenario ontwikkeld door de werkgroep tandartsen van de planningscommissie;
- 4 instroomniveaus die overeenkomen met een stijging van 15 %, 30 %, 45 % en 60 % ten opzichte van het gehanteerde niveau in het alternatief scenario.
Gelet op de verwachte evolutie, tegen 2027, van het aantal beroepsbeoefenaars, van het aantal voltijdse equivalenten (VTE), van de dichtheid van beroepsbeoefenaars ten opzichte van de bevolking en van de dichtheid in VTE's, en na het effect van verschillende quota's op de toekomstige workforce te hebben getest, beveelt de planningscommissie een stijging van de quota aan, zoals bepaald in de tabel hieronder.
Om een zo goed mogelijke toegang tot de tandheelkundige zorg te waarborgen aan de Belgische bevolking, hebben de leden er bewust voor gekozen om in de eerste plaats het aantal algemeen tandheelkundigen te verhogen.
De leden van de Commissie zijn van mening dat het behoud van quota's voor toegang tot de bijzondere beroepstitels van in België opgeleide tandartsen enkel zin heeft als er ook een regeling wordt ingevoerd m.b.t. de instroom van in het buitenland opgeleide tandartsen.
Hoewel de federale Staat voortaan enkel bevoegd is voor het globale quotum, met het oog op transparantie en uitwisseling van informatie, herneemt de Planningscommissie in zijn advies betreffende de federale quota's 2022-2027 voor de tandartsen, de berekeningsmethode die is gebaseerd op de som van de verschillende bijzondere beroepstitels van de tandartsen binnen het totale quotum. De Commissie heeft gegevens per bijzondere beroepstitel verzameld en biedt deze relevante informatie aan de gemeenschappen aan die bevoegd zijn voor de bepaling van de sub-quota.
De Planningscommissie heeft ook de dichtheid van de actieve tandartsen per arrondissement in kaart gebracht en wil de aandacht vestigen op de ongelijke verdeling van het aantal actieve beroepsbeoefenaars over het Belgisch grondgebied.
Met de verwezenlijking van de alternatieve scenario's heeft de planningscommissie de analyse- en exploitatiecyclus met betrekking tot de PlanCad 2004-2012 gegevens van de tandartsen beëindigd. Zij dringt erop aan dat dit advies wordt omgezet in daden en dat de gemeenschappen passende maatregelen zullen nemen zodat de sub-quota worden gerespecteerd.
QUOTA | 2022-2024 | 2025-2027 | QUOTA | 2022-2024 | 2025-2027 |
België | 228 | 232 | Belgique | 228 | 232 |
Vlaamse gemeenschap | 141 | 136 | Communauté flamande | 141 | 136 |
Algemeen tandarts | 125 | 120 | Dentistes généralistes | 125 | 120 |
Tandarts-specialist in de parodontologie | 5 | 5 | Dentistes-spécialistes en parodontologie | 5 | 5 |
Tandarts-specialist in de orthodontie | 11 | 11 | Dentistes-spécialistes en orthodontie | 11 | 11 |
Franse gemeenschap | 87 | 96 | Communauté française | 87 | 96 |
Algemeen tandarts | 75 | 84 | Dentistes généralistes | 75 | 84 |
Tandarts-specialist in de parodontologie | 5 | 5 | Dentistes-spécialistes en parodontologie | 5 | 5 |
Tandarts-specialist in de orthodontie | 7 | 7 | Dentistes-spécialistes en orthodontie | 7 | 7 |