Details





Titel:

21 NOVEMBER 2023. - Ministerieel besluit tot wijziging van hoofdstuk "F. Heelkunde op de thorax en cardiologie" van de lijst, gevoegd als bijlage 1 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen



Inhoudstafel:


Art. 1-2



Deze tekst heeft de volgende tekst(en) gewijzigd:

2014022305 



Uitvoeringsbesluit(en):



Artikels:

Artikel 1. In het hoofdstuk "F. Heelkunde op de thorax en cardiologie" van de Lijst, gevoegd als bijlage 1 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen, laatstelijk gewijzigd bij het ministerieel besluit van 24 november 2023, worden de volgende wijzigingen aangebracht in het opschrift "F.1.6.2 Dilatatie bij endoluminale klepplastiek":
  1° de volgende verstrekking en haar vergoedingsmodaliteiten worden aangepast als volgt:
  "159294-159305 Dilatatiekatheters voor endoluminale klepplastiek van de aortaklep gebruikt tijdens de verstrekking 589190 - 589201 van de nomenclatuur, per dilatatiekatheter


<td colspan="3" valign="top">Condition de remboursement: F- § 10"; <td colspan="3" valign="top">Vergoedingsvoorwaarde: F- § 10";
Catégorie de remboursement : II.D.a Liste nominative : / Vergoedingscategorie: II.D.a Nominatieve lijst : /
Base de remboursement 774,50 € Marge de sécurité (%) / Intervention personnelle (%)
  0,00 %
Vergoedingsbasis
  € 774,50
Veiligheidsgrens (%)
  /
Persoonlijk aandeel (%)
  0,00 %
Prix plafond/maximum / Marge de sécurité (€) / Intervention personnelle (€)
  0,00 €
Plafond-/ maximum prijs / Veiligheidsgrens (€)
  /
Persoonlijk aandeel (€)
  € 0,00
Montant du remboursement 774,50 € Vergoedings-bedrag
  € 774,50
2° de volgende verstrekkingen en hun vergoedingsmodaliteiten worden toegevoegd als volgt:
  "184870-184881 Dilatatiekatheter voor endoluminale klepplastiek van de pulmonalisklep gebruikt tijdens de verstrekking 589190-589201 van de nomenclatuur, per dilatatiekatheter


<td colspan="3" valign="top">Condition de remboursement: F- § 10"; <td colspan="3" valign="top">Vergoedingsvoorwaarde: F- § 10";
Catégorie de remboursement : II.D.a Liste nominative : / Vergoedingscategorie: II.D.a Nominatieve lijst : /
Base de remboursement 774,50 € Marge de sécurité (%) / Intervention personnelle (%)
  0,00 %
Vergoedingsbasis
  € 774,50
Veiligheidsgrens (%)
  /
Persoonlijk aandeel (%)
  0,00 %
Prix plafond/maximum / Marge de sécurité (€) / Intervention personnelle (€)
  0,00 €
Plafond-/ maximum prijs / Veiligheidsgrens (€)
  /
Persoonlijk aandeel (€)
  € 0,00
Montant du remboursement 774,50 € Vergoedings-bedrag
  € 774,50
"184892-184903 Dilatatiekatheter voor endoluminale klepplastiek van de tricuspidalisklep gebruikt tijdens de verstrekking 589190-589201 van de nomenclatuur, per dilatatiekatheter


<td colspan="3" valign="top">Condition de remboursement: F- § 10"; <td colspan="3" valign="top">Vergoedingsvoorwaarde: F- § 10";
Catégorie de remboursement : II.D.a Liste nominative : / Vergoedingscategorie: II.D.a Nominatieve lijst : /
Base de remboursement 774,50 € Marge de sécurité (%) / Intervention personnelle (%)
  0,00 %
Vergoedingsbasis
  € 774,50
Veiligheidsgrens (%)
  /
Persoonlijk aandeel (%)
  0,00 %
Prix plafond/maximum / Marge de sécurité (€) / Intervention personnelle (€)
  0,00 €
Plafond-/ maximum prijs / Veiligheidsgrens (€)
  /
Persoonlijk aandeel (€)
  € 0,00
Montant du remboursement 774,50 € Vergoedings-bedrag
  € 774,50
"184914-184925 Dilatatiekatheter voor endoluminale klepplastiek van de mitralisklep gebruikt tijdens de verstrekking 589190-589201 van de nomenclatuur, per dilatatiekatheter


<td colspan="3" valign="top">Condition de remboursement: F- § 10"; <td colspan="3" valign="top">Vergoedingsvoorwaarde: F- § 10";
Catégorie de remboursement : II.D.a Liste nominative : / Vergoedingscategorie: II.D.a Nominatieve lijst : /
Base de remboursement 3.120,00 € Marge de sécurité (%) / Intervention personnelle (%)
  0,00 %
Vergoedingsbasis
  € 3.120,00
Veiligheidsgrens (%)
  /
Persoonlijk aandeel (%)
  0,00 %
Prix plafond/maximum / Marge de sécurité (€) / Intervention personnelle (€)
  0,00 €
Plafond-/ maximum prijs / Veiligheidsgrens (€)
  /
Persoonlijk aandeel (€)
  € 0,00
Montant du remboursement 3.120,00 € Vergoedings-bedrag
  € 3.120,00
3° aan de vergoedingsvoorwaarde F- § 09 wordt de eerste alinea van punt "5.1 Cumul en non-cumulregels" aangepast als volgt:
  "De verstrekkingen 172734-172745, 172756-172760, 181952-181963 en 172771-172782 zijn niet cumuleerbaar met de verstrekking 159294-159305, 184870-184881, 184892-184903 en 184914-184925.";
  4° de vergoedingsvoorwaarde F- § 10 wordt vervangen als volgt:
  "F- § 10
  Gelinkte prestaties
  159294-159305
  184870-184881
  184892-184903
  184914-184925
  Teneinde een tegemoetkoming van de verplichte verzekering te kunnen genieten voor de verstrekkingen betreffende de dilatatiekatheter(s) voor endoluminale klepplastiek moet aan volgende voorwaarde worden voldaan:
  1. Criteria betreffende de verplegingsinrichting
  Niet van toepassing.
  2. Criteria betreffende de rechthebbende
  Niet van toepassing.
  3. Criteria betreffende het hulpmiddel
  Niet van toepassing.
  4. Aanvraagprocedure en formulieren
  Geen administratieve verplichting.
  5. Regels voor attestering
  5.1 Cumul en non-cumulregels
  De verstrekkingen 159294-159305, 184870-184881, 184892-184903 en 184914-184925 zijn niet cumuleerbaar met de verstrekkingen 172734-172745, 172756-172760, 181952-181963, 172771-172782, 172955-172966, 172970-172981 en 172992-173003.
  5.2 Andere regels
  Niet van toepassing.
  5.3 Derogatie van de attesteringsregels
  Niet van toepassing.
  6. Resultaten en statistieken
  Niet van toepassing.
  7. Allerlei
  Niet van toepassing.";
  5° aan de vergoedingsvoorwaarde F- § 24 wordt de derde alinea van punt "5.1 Cumul en non-cumulregels" aangepast als volgt:
  "Tijdens dezelfde hospitalisatie kunnen de verstrekkingen 172955-172966, 172970-172981 en 172992-173003 niet gecumuleerd worden met de verstrekkingen 159294-159305, 184870-184881, 184892-184903, 184914-184925 en 159471-159482."

Art. 2. Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad.