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Titel
31 AUGUSTUS 2023. - Besluit van de Vlaamse Regering tot bepaling van aanvullende programmatienormen om bijkomende toestellen voor magnetische resonantietomografie uit te baten in diensten waarin een magnetische resonantietomograaf wordt opgesteld in het Vlaamse Gewest
Titre
31 AOUT 2023. - Arrêté du Gouvernement flamand déterminant des normes de programmation complémentaires pour l'exploitation d'appareils supplémentaires de tomographie à résonance magnétique dans les services où un tomographe à résonance magnétique est installé en Région flamande
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Artikel 1. In dit besluit wordt verstaan onder bijkomend toestel: een toestel voor magnetische resonantietomografie dat niet toegekend is na toepassing van de programmatienorm, vermeld in artikel 3 van het besluit van de Vlaamse Regering van 4 september 2020 tot vaststelling van een aanvullende programmatienorm voor toestellen voor magnetische resonantietomografie in het Vlaams Gewest.
Article 1er. Dans le présent arrêté, on entend par appareil supplémentaire : un appareil de tomographie à résonance magnétique qui n'a pas été attribué après l'application de la norme de programmation, visée à l'article 3 de l'arrêté du Gouvernement flamand du 4 septembre 2020 fixant une norme de programmation complémentaire pour les appareils de tomographie à résonance magnétique en Région flamande.
Art. 2. In dit artikel wordt verstaan onder:
1° psychiatrisch ziekenhuis: een psychiatrisch ziekenhuis als vermeld in artikel 3 van de gecoördineerde wet van 10 juli 2008 op de ziekenhuizen en andere verzorginrichtingen;
2° revalidatieziekenhuis: een revalidatieziekenhuis als vermeld in artikel 2, 17°, van het decreet van 6 juli 2018 betreffende de overname van de sectoren psychiatrische verzorgingstehuizen, initiatieven van beschut wonen, revalidatieovereenkomsten, revalidatieziekenhuizen en multidisciplinaire begeleidingsequipes voor palliatieve verzorging.
Dit besluit is van toepassing op alle ziekenhuizen, met uitzondering van de psychiatrische ziekenhuizen en de revalidatieziekenhuizen.
1° psychiatrisch ziekenhuis: een psychiatrisch ziekenhuis als vermeld in artikel 3 van de gecoördineerde wet van 10 juli 2008 op de ziekenhuizen en andere verzorginrichtingen;
2° revalidatieziekenhuis: een revalidatieziekenhuis als vermeld in artikel 2, 17°, van het decreet van 6 juli 2018 betreffende de overname van de sectoren psychiatrische verzorgingstehuizen, initiatieven van beschut wonen, revalidatieovereenkomsten, revalidatieziekenhuizen en multidisciplinaire begeleidingsequipes voor palliatieve verzorging.
Dit besluit is van toepassing op alle ziekenhuizen, met uitzondering van de psychiatrische ziekenhuizen en de revalidatieziekenhuizen.
Art. 2. Dans le présent article, on entend par :
1° hôpital psychiatrique : un hôpital psychiatrique tel que visé à l'article 3 de la loi coordonnée du 10 juillet 2008 sur les hôpitaux et autres établissements de soins ;
2° hôpital de revalidation : un hôpital de revalidation tel que visé à l'article 2, 17°, du décret du 6 juillet 2018 relatif à la reprise des secteurs des maisons de soins psychiatriques, des initiatives d'habitation protégée, des conventions de revalidation, des hôpitaux de revalidation et des équipes d'accompagnement multidisciplinaires de soins palliatifs.
Le présent arrêté s'applique à tous le hôpitaux, à l'exception des hôpitaux psychiatriques et des hôpitaux de revalidation.
1° hôpital psychiatrique : un hôpital psychiatrique tel que visé à l'article 3 de la loi coordonnée du 10 juillet 2008 sur les hôpitaux et autres établissements de soins ;
2° hôpital de revalidation : un hôpital de revalidation tel que visé à l'article 2, 17°, du décret du 6 juillet 2018 relatif à la reprise des secteurs des maisons de soins psychiatriques, des initiatives d'habitation protégée, des conventions de revalidation, des hôpitaux de revalidation et des équipes d'accompagnement multidisciplinaires de soins palliatifs.
Le présent arrêté s'applique à tous le hôpitaux, à l'exception des hôpitaux psychiatriques et des hôpitaux de revalidation.
Art. 3. Voor de verdeling van de bijkomende toestellen in diensten waarin een magnetische resonantietomograaf wordt opgesteld op het grondgebied van het Vlaamse Gewest, vermeld in artikel 1 van het koninklijk besluit van 25 april 2014 tot vaststelling van het maximum aantal toestellen voor magnetische resonantie tomografie dat uitgebaat mag worden, het laatst gewijzigd bij het koninklijk besluit van 9 februari 2020, worden de aanvullende programmatienormen, vermeld in artikel 4 van dit besluit, toegepast.
Art. 3. Pour la répartition des appareils supplémentaires dans les services où un tomographe à résonance magnétique est installé sur le territoire de la Région flamande, figurant à l'article 1er de l'arrêté royal du 25 avril 2014 fixant le nombre maximum d'appareils de tomographie à résonance magnétique pouvant être exploités, modifié en dernier lieu par l'arrêté royal du 9 février 2020, les normes de programmation complémentaires, visées à l'article 4 du présent arrêté, sont appliquées.
Art. 4. In dit artikel wordt verstaan onder:
1° associatie: een associatie als vermeld in artikel 2, 1°, van het koninklijk besluit van 25 april 1997 houdende nadere omschrijving van de associatie van ziekenhuizen en van de bijzondere normen waaraan deze moet voldoen;
2° groepering: een ziekenhuisgroepering als vermeld in artikel 8 van het koninklijk besluit van 30 januari 1989 houdende vaststelling van aanvullende normen voor de erkenning van ziekenhuizen en ziekenhuisdiensten alsmede tot nadere omschrijving van de ziekenhuisgroeperingen en van de bijzondere normen waaraan deze moeten voldoen;
3° locoregionaal klinisch ziekenhuisnetwerk: een locoregionaal klinisch ziekenhuisnetwerk als vermeld in artikel 14/1, 1°, van de gecoördineerde wet van 10 juli 2008 op de ziekenhuizen en andere verzorginrichtingen;
4° NMR: een toestel voor magnetische resonantietomografie;
5° NMR-index: de NMR-ratio van een provincie, gedeeld door het gemiddelde aantal toestellen per 100.000 inwoners voor Vlaanderen, op basis van de officiële bevolkingscijfers op 1 januari 2023;
6° NMR-ratio: het aantal toestellen per 100.000 inwoners in een provincie.
De toewijzing van een bijkomend toestel aan een dienst van een ziekenhuis waarin een magnetische resonantietomograaf wordt opgesteld, gebeurt op basis van de volgende criteria:
1° een toestel wordt toegewezen op basis van een rechtsgeldige aanvraag aan een dienst van een ziekenhuis dat bij de 15% ziekenhuizen van de Vlaamse Gemeenschap behoort met de hoogste verantwoorde activiteit per NMR die al in dat ziekenhuis erkend is. Om de voormelde verantwoorde activiteit te bepalen, wordt rekening gehouden met de gevalideerde gegevens over de activiteit en capaciteit van het ziekenhuis, namelijk:
a) het aantal verantwoorde bedden C/D/E/G/M/NIC, zoals berekend op 1 juli 2022 in het budget van financiële middelen;
b) het aantal verantwoorde bedden in chirurgische dagziekenhuisopname, zoals berekend op 1 juli 2022 in het budget van financiële middelen;
c) het aantal erkende bedden met kenletter Sp, A/a, K/k op 1 juli 2022;
2° als verschillende ziekenhuizen een rechtsgeldige aanvraag indienen op basis van de criteria, vermeld in punt 1°, wordt voorrang gegeven aan het ziekenhuis in de provincie met de laagste NMR-index;
3° als binnen dezelfde provincie met de laagste NMR-index verschillende ziekenhuizen een rechtsgeldige aanvraag indienen, wordt voorrang gegeven aan het ziekenhuis met de hoogste ratio verantwoorde activiteit per NMR die in dat ziekenhuis erkend is;
4° voor aanvragen vanuit een associatie, een groepering of een locoregionaal klinisch ziekenhuisnetwerk wordt alleen de activiteit, vermeld in punt 1°, in rekening genomen van het ziekenhuis waar de dienst zich bevindt waarin de NMR wordt opgesteld.
Na toewijzing van een bijkomend toestel op basis van de criteria, vermeld in het tweede lid, worden de criteria, vermeld in het tweede lid, punt 1°, de NMR-index en de NMR-ratio opnieuw berekend. Voor een daaropvolgende toewijzingsprocedure worden de criteria, vermeld in het tweede lid, opnieuw toegepast. Dit stappenplan wordt gevolgd totdat er geen bijkomend toestel meer aanwezig is.
1° associatie: een associatie als vermeld in artikel 2, 1°, van het koninklijk besluit van 25 april 1997 houdende nadere omschrijving van de associatie van ziekenhuizen en van de bijzondere normen waaraan deze moet voldoen;
2° groepering: een ziekenhuisgroepering als vermeld in artikel 8 van het koninklijk besluit van 30 januari 1989 houdende vaststelling van aanvullende normen voor de erkenning van ziekenhuizen en ziekenhuisdiensten alsmede tot nadere omschrijving van de ziekenhuisgroeperingen en van de bijzondere normen waaraan deze moeten voldoen;
3° locoregionaal klinisch ziekenhuisnetwerk: een locoregionaal klinisch ziekenhuisnetwerk als vermeld in artikel 14/1, 1°, van de gecoördineerde wet van 10 juli 2008 op de ziekenhuizen en andere verzorginrichtingen;
4° NMR: een toestel voor magnetische resonantietomografie;
5° NMR-index: de NMR-ratio van een provincie, gedeeld door het gemiddelde aantal toestellen per 100.000 inwoners voor Vlaanderen, op basis van de officiële bevolkingscijfers op 1 januari 2023;
6° NMR-ratio: het aantal toestellen per 100.000 inwoners in een provincie.
De toewijzing van een bijkomend toestel aan een dienst van een ziekenhuis waarin een magnetische resonantietomograaf wordt opgesteld, gebeurt op basis van de volgende criteria:
1° een toestel wordt toegewezen op basis van een rechtsgeldige aanvraag aan een dienst van een ziekenhuis dat bij de 15% ziekenhuizen van de Vlaamse Gemeenschap behoort met de hoogste verantwoorde activiteit per NMR die al in dat ziekenhuis erkend is. Om de voormelde verantwoorde activiteit te bepalen, wordt rekening gehouden met de gevalideerde gegevens over de activiteit en capaciteit van het ziekenhuis, namelijk:
a) het aantal verantwoorde bedden C/D/E/G/M/NIC, zoals berekend op 1 juli 2022 in het budget van financiële middelen;
b) het aantal verantwoorde bedden in chirurgische dagziekenhuisopname, zoals berekend op 1 juli 2022 in het budget van financiële middelen;
c) het aantal erkende bedden met kenletter Sp, A/a, K/k op 1 juli 2022;
2° als verschillende ziekenhuizen een rechtsgeldige aanvraag indienen op basis van de criteria, vermeld in punt 1°, wordt voorrang gegeven aan het ziekenhuis in de provincie met de laagste NMR-index;
3° als binnen dezelfde provincie met de laagste NMR-index verschillende ziekenhuizen een rechtsgeldige aanvraag indienen, wordt voorrang gegeven aan het ziekenhuis met de hoogste ratio verantwoorde activiteit per NMR die in dat ziekenhuis erkend is;
4° voor aanvragen vanuit een associatie, een groepering of een locoregionaal klinisch ziekenhuisnetwerk wordt alleen de activiteit, vermeld in punt 1°, in rekening genomen van het ziekenhuis waar de dienst zich bevindt waarin de NMR wordt opgesteld.
Na toewijzing van een bijkomend toestel op basis van de criteria, vermeld in het tweede lid, worden de criteria, vermeld in het tweede lid, punt 1°, de NMR-index en de NMR-ratio opnieuw berekend. Voor een daaropvolgende toewijzingsprocedure worden de criteria, vermeld in het tweede lid, opnieuw toegepast. Dit stappenplan wordt gevolgd totdat er geen bijkomend toestel meer aanwezig is.
Art. 4. Dans le présent article, on entend par :
1° association : une association telle que visée à l'article 2, 1°, de l'arrêté royal du 25 avril 1997 précisant la description d'une association d'hôpitaux et des normes particulières qu'elle doit respecter ;
2° groupement : un groupement d'hôpitaux tel que visé à l'article 8 de l'arrêté royal du 30 janvier 1989 fixant les normes complémentaires d'agrément des hôpitaux et des services hospitaliers et précisant la définition des groupements d'hôpitaux et les normes particulières qu'ils doivent respecter ;
3° réseau hospitalier clinique locorégional : un réseau hospitalier clinique locorégional tel que visé à l'article 14/1, 1°, de la loi coordonnée du 10 juillet 2008 sur les hôpitaux et autres établissements de soins ;
4° RMN : un appareil de tomographie à résonance magnétique ;
5° indice RMN : le ratio RMN d'une province, divisé par le nombre moyen d'appareils par 100 000 habitants pour la Flandre, sur la base des chiffres officiels de la population au 1er janvier 2023 ;
6° ratio RMN : le nombre d'appareils par 100 000 habitants dans une province.
L'attribution d'un appareil supplémentaire à un service d'un hôpital où un tomographe à résonance magnétique est installé, se fait sur la base des critères suivants :
1° un appareil est attribué sur la base d'une demande valable à un service d'un hôpital appartenant aux 15 % d'hôpitaux de la Communauté flamande ayant l'activité responsable la plus élevée par RMN déjà reconnue dans cet hôpital. Pour déterminer l'activité responsable précitée, il est tenu compte des données validées sur l'activité et la capacité de l'hôpital, à savoir :
a) le nombre de lits justifiés C/D/E/G/M/NIC, tel que calculé au 1er juillet 2022 dans le budget des ressources financières ;
b) le nombre de lits justifiés en hospitalisation chirurgicale de jour, tel que calculé au 1er juillet 2022 dans le budget des ressources financières ;
c) le nombre de lits agréés indiqué par les lettres Sp, A/a, K/k au 1er juillet 2022 ;
2° si plusieurs hôpitaux introduisent une demande valable sur la base des critères visés au point 1°, la priorité est accordée à l'hôpital de la province dont l'indice RMN est le plus bas ;
3° si, dans une même province ayant l'indice RMN le plus bas, plusieurs hôpitaux introduisent une demande valable, la priorité est accordée à l'hôpital ayant le ratio le plus élevé d'activité responsable par RMN reconnue dans cet hôpital ;
4° pour les demandes d'une association, d'un groupement ou d'un réseau hospitalier clinique locorégional, seule l'activité visée au point 1° sera prise en compte de l'hôpital où se trouve le service dans lequel la RMN est installée.
Après l'attribution d'un appareil supplémentaire sur la base des critères visés à l'alinéa 2, les critères visés à l'alinéa 2, point 1°, l'indice RMN et le ratio RMN sont recalculés. Pour une procédure d'attribution suivante, les critères visés à l'alinéa 2, sont à nouveau appliqués. Cette feuille de route est suivie jusqu'à ce qu'il n'y ait plus d'appareil supplémentaire.
1° association : une association telle que visée à l'article 2, 1°, de l'arrêté royal du 25 avril 1997 précisant la description d'une association d'hôpitaux et des normes particulières qu'elle doit respecter ;
2° groupement : un groupement d'hôpitaux tel que visé à l'article 8 de l'arrêté royal du 30 janvier 1989 fixant les normes complémentaires d'agrément des hôpitaux et des services hospitaliers et précisant la définition des groupements d'hôpitaux et les normes particulières qu'ils doivent respecter ;
3° réseau hospitalier clinique locorégional : un réseau hospitalier clinique locorégional tel que visé à l'article 14/1, 1°, de la loi coordonnée du 10 juillet 2008 sur les hôpitaux et autres établissements de soins ;
4° RMN : un appareil de tomographie à résonance magnétique ;
5° indice RMN : le ratio RMN d'une province, divisé par le nombre moyen d'appareils par 100 000 habitants pour la Flandre, sur la base des chiffres officiels de la population au 1er janvier 2023 ;
6° ratio RMN : le nombre d'appareils par 100 000 habitants dans une province.
L'attribution d'un appareil supplémentaire à un service d'un hôpital où un tomographe à résonance magnétique est installé, se fait sur la base des critères suivants :
1° un appareil est attribué sur la base d'une demande valable à un service d'un hôpital appartenant aux 15 % d'hôpitaux de la Communauté flamande ayant l'activité responsable la plus élevée par RMN déjà reconnue dans cet hôpital. Pour déterminer l'activité responsable précitée, il est tenu compte des données validées sur l'activité et la capacité de l'hôpital, à savoir :
a) le nombre de lits justifiés C/D/E/G/M/NIC, tel que calculé au 1er juillet 2022 dans le budget des ressources financières ;
b) le nombre de lits justifiés en hospitalisation chirurgicale de jour, tel que calculé au 1er juillet 2022 dans le budget des ressources financières ;
c) le nombre de lits agréés indiqué par les lettres Sp, A/a, K/k au 1er juillet 2022 ;
2° si plusieurs hôpitaux introduisent une demande valable sur la base des critères visés au point 1°, la priorité est accordée à l'hôpital de la province dont l'indice RMN est le plus bas ;
3° si, dans une même province ayant l'indice RMN le plus bas, plusieurs hôpitaux introduisent une demande valable, la priorité est accordée à l'hôpital ayant le ratio le plus élevé d'activité responsable par RMN reconnue dans cet hôpital ;
4° pour les demandes d'une association, d'un groupement ou d'un réseau hospitalier clinique locorégional, seule l'activité visée au point 1° sera prise en compte de l'hôpital où se trouve le service dans lequel la RMN est installée.
Après l'attribution d'un appareil supplémentaire sur la base des critères visés à l'alinéa 2, les critères visés à l'alinéa 2, point 1°, l'indice RMN et le ratio RMN sont recalculés. Pour une procédure d'attribution suivante, les critères visés à l'alinéa 2, sont à nouveau appliqués. Cette feuille de route est suivie jusqu'à ce qu'il n'y ait plus d'appareil supplémentaire.
Art. 5. De volgende regelingen worden opgeheven:
1° het besluit van de Vlaamse Regering van 9 maart 2018 tot bepaling van aanvullende programmatienormen voor bijkomende diensten waarin een magnetische resonantie tomograaf wordt opgesteld;
2° het besluit van de Vlaamse Regering van 4 september 2020 tot vaststelling van een aanvullende programmatienorm voor toestellen voor magnetische resonantie tomografie in het Vlaams Gewest.
1° het besluit van de Vlaamse Regering van 9 maart 2018 tot bepaling van aanvullende programmatienormen voor bijkomende diensten waarin een magnetische resonantie tomograaf wordt opgesteld;
2° het besluit van de Vlaamse Regering van 4 september 2020 tot vaststelling van een aanvullende programmatienorm voor toestellen voor magnetische resonantie tomografie in het Vlaams Gewest.
Art. 5. Les règlements suivants sont abrogés :
1° l'arrêté du Gouvernement flamand du 9 mars 2018 fixant les normes de programmation complémentaires pour les services supplémentaires dans lesquels un tomographe à résonance magnétique est installé;
2° l'arrêté du Gouvernement flamand du 4 septembre 2020 fixant une norme de programmation complémentaire pour les appareils de tomographie à résonance magnétique en Région flamande.
1° l'arrêté du Gouvernement flamand du 9 mars 2018 fixant les normes de programmation complémentaires pour les services supplémentaires dans lesquels un tomographe à résonance magnétique est installé;
2° l'arrêté du Gouvernement flamand du 4 septembre 2020 fixant une norme de programmation complémentaire pour les appareils de tomographie à résonance magnétique en Région flamande.
Art. 6. De Vlaamse minister, bevoegd voor de gezondheids- en woonzorg, is belast met de uitvoering van dit besluit.
Art. 6. Le ministre flamand qui a les soins de santé et les soins résidentiels dans ses attributions est chargé de l'exécution du présent arrêté.