11 OKTOBER 2016. - Ministerieel besluit tot wijziging van de lijst, gevoegd als bijlage 1 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen
Art. 1-8
Artikel 1. In de Lijst, gevoegd als bijlage 1 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen, hoofdstuk " B. Neurochirurgie ", laatstelijk gewijzigd bij het ministerieel besluit van 30 juni 2016, worden de volgende wijzigingen aangebracht :
1° In de vergoedingsvoorwaarde B- § 03, punt "4.1. Eerste implantatie", eerste zin, worden de woorden "binnen de zestig kalenderdagen" vervangen door de woorden "binnen de negentig kalenderdagen";
2° In de vergoedingsvoorwaarde B- § 08 worden de volgende wijzigingen aangebracht :
a) Punt "4.1. Eerste implantatie", tweede lid, wordt de zinsnede "De aanvraag om een tegemoetkoming van de verplichte verzekering moet vóór de implantatie door de verzekeringsinstelling aan het College van geneesheren-directeurs voor akkoord worden voorgelegd door middel van" vervangen door de zinsnede "De aanvraag tot tegemoetkoming van de verplichte verzekering wordt vóór de implantatie door de epileptoloog aan het College van geneesheren-directeurs overgemaakt op basis van";
a) Punt "4.2.1 Vervanging van een neurostimulator", eerste zin, worden de woorden ", via de verzekeringsinstelling," geschrapt;
b) Punt "4.3 Voortijdige vervanging", tweede zin, worden de woorden "via de verzekeringsinstelling" vervangen door de woorden "door de epileptoloog";
3° In de vergoedingsvoorwaarde B- § 09 worden de volgende wijzigingen aangebracht :
a) Punt "6.1. Eerste implantatie", tweede paragraaf, worden de woorden "via de adviserend geneesheer" geschrapt;
b) Punt "6.2. Vervanging", eerste zin, worden de woorden "via de adviserend geneesheer" geschrapt;
c) Punt "6.3. Voortijdige vervanging", derde zin, worden de woorden "en aan de adviserend geneesheer" geschrapt;
d) Punt "6.4. Derogatie aan de procedure", tweede paragraaf, worden de woorden "via de adviserend geneesheer" geschrapt.
Art.2. In de Lijst, van dezelfde bijlage, hoofdstuk " C. Oto-rhino-laryngologie ", laatstelijk gewijzigd bij het ministerieel besluit van 8 april 2016, worden de volgende wijzigingen aangebracht :
1° In de vergoedingsvoorwaarde C- § 01 worden de volgende wijzigingen aangebracht :
a) Punt "4.1. Eerste implantatie", eerste paragraaf, worden de woorden ", via de verzekeringsinstelling," geschrapt;
b) Punt "4.2.1. Procedure voor de verstrekkingen 153090-153101 en 153112-153123 :", tweede paragraaf, worden de woorden ", via de verzekeringsinstelling," geschrapt;
c) Punt "4.2.3. Procedure voor de vervanging van hulpmiddelen die niet werden terugbetaald", eerste paragraaf, worden de woorden ", via de verzekeringsinstelling," geschrapt;
d) Punt "4.4. Derogatie aan de procedure", tweede paragraaf, worden de woorden "en aan de adviserend geneesheer" geschrapt;
2° In de vergoedingsvoorwaarde C- § 09 worden de volgende wijzigingen aangebracht :
a) Punt "4.1. Eerste implantatie", eerste zin, worden de woorden ", via de verzekeringsinstelling," geschrapt;
b) Punt "4.2.1. Procedure voor de verstrekking 172373-172384 :", tweede zin, worden de woorden ", via de verzekeringsinstelling," geschrapt;
c) Punt "4.2.3. Procedure voor de vervanging van hulpmiddelen die niet werden terugbetaald", eerste paragraaf, worden de woorden ", via de verzekeringsinstelling," geschrapt.
Art.3. In de Lijst, van dezelfde bijlage, hoofdstuk " E. Heelkunde op het abdomen en pathologie van het Spijsverteringsstelsel ", laatstelijk gewijzigd bij het ministerieel besluit van 8 april 2016, worden de volgende wijzigingen aangebracht :
1° In de vergoedingsvoorwaarde E- § 04, punt "4.1. Eerste implantatie", derde zin, worden de woorden ", via de verzekeringsinstelling," geschrapt.
Art.4. In de Lijst, van dezelfde bijlage, hoofdstuk " F. Heelkunde op de thorax en cardiologie ", laatstelijk gewijzigd bij het ministerieel besluit van 8 april 2016, worden de volgende wijzigingen aangebracht :
1° In de vergoedingsvoorwaarde F- § 10, punt "4.1. Eerste implantatie", eerste zin, worden de woorden ", via de verzekeringsinstelling," geschrapt;
2° In de vergoedingsvoorwaarde F- § 11, punt "4.1. Eerste implantatie", eerste zin, worden de woorden ", via de verzekeringsinstelling," geschrapt;
3° In de vergoedingsvoorwaarde F- § 13, punt "4.1. Eerste implantatie", eerste zin, worden de woorden ", via de verzekeringsinstelling," geschrapt.
Art.5. In de Lijst, van dezelfde bijlage, hoofdstuk " G. Bloedvatenheelkunde ", laatstelijk gewijzigd bij het ministerieel besluit van 8 april 2016, worden de volgende wijzigingen aangebracht :
1° In de vergoedingsvoorwaarde G- § 05 worden de volgende wijzigingen aangebracht :
a) Punt "4.1. Eerste implantatie", eerste paragraaf, wordt tussen de woorden "na akkoord van het College van geneesheren-directeurs" en "op basis van het formulier G-Form-I-06" de volgende zinsnede ingevoegd : ". De aanvraag tot tegemoetkoming wordt door de ziekenhuisapotheker aan het College van geneesheer-directeurs overgemaakt";
b) Punt "4.1. Eerste implantatie", de tweede zin, die als volgt luidt : "De aanvraag tot tegemoetkoming van de verplichte verzekering wordt door de ziekenhuisapotheker, via de verzekeringsinstelling, bezorgd aan het College van geneesheren-directeurs.", wordt geschrapt;
2° In de vergoedingsvoorwaarde G- § 09, punt "4.1. Eerste implantatie", tweede paragraaf, worden de woorden "en ter kennisgeving aan de adviserend geneesheer" geschrapt.
Art.6. In de Lijst, van dezelfde bijlage, hoofdstuk " J. Plastische en reconstructieve heelkunde ", laatstelijk gewijzigd bij het ministerieel besluit van 8 april 2016, worden de volgende wijzigingen aangebracht :
1° In de vergoedingsvoorwaarde J- § 01, punt "4.1. Eerste implantatie", tweede paragraaf, worden de woorden ", via de verzekeringsinstelling," geschrapt.
Art.7. In de Lijst, van dezelfde bijlage, hoofdstuk " L. Orthopedie en traumatologie ", laatstelijk gewijzigd bij het ministerieel besluit van 8 april 2016, worden de volgende wijzigingen aangebracht :
1° In de vergoedingsvoorwaarde L- § 17, punt "4.1. Eerste implantatie", tweede lid, worden de woorden "en aan de adviserend geneesheer" geschrapt;
2° In de vergoedingsvoorwaarde L- § 18, punt "4.1. Eerste implantatie", tweede lid, worden de woorden "en aan de adviserend geneesheer" geschrapt;
3° In de vergoedingsvoorwaarde L- § 19, punt "4.1. Eerste implantatie", tweede zin, worden de woorden ", via de verzekeringsinstelling," geschrapt;
4° In de vergoedingsvoorwaarde L- § 20, punt "4.1. Eerste implantatie", tweede lid, worden de woorden "en aan de adviserend geneesheer" geschrapt;
5° In de vergoedingsvoorwaarde L- § 24, punt "4.1. Eerste implantatie", worden de volgende wijzigingen aangebracht :
a) Punt "4.1.1 Voor de indicaties 1., 2., 3. of 4. vermeld onder punt 2. :" wordt volledig geschrapt;
b) Het opschrift "4.1.2 Voor de indicaties 5. en 6. vermeld onder punt 2. :" wordt geschrapt;
c) Punt "4.1. Eerste implantatie", eerste paragraaf, de zinsnede "op basis van een omstandig medisch verslag dat de reden van de gevraagde derogatie rechtvaardigt" wordt vervangen door de zinsnede "op basis van het formulier L-Form-I-07 en van een omstandig medisch verslag dat de reden van de aanvraag rechtvaardigt";
d) Punt "4.1. Eerste implantatie", eerste paragraaf, de woorden "binnen de zestig kalenderdagen" worden vervangen door de woorden "binnen de negentig kalenderdagen";
e) Punt "4.1. Eerste implantatie", eerste paragraaf, de woorden "en aan de adviserend geneesheer" worden geschrapt.
Art. 8. Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad.