Details



Externe links:

Justel
Reflex
Staatsblad pdf



Titel:

26 MEI 2016. - Ministerieel besluit tot wijziging van de lijst, gevoegd als bijlage 1 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen



Inhoudstafel:


Art. 1-2



Deze tekst heeft de volgende tekst(en) gewijzigd:

2014022305 



Uitvoeringsbesluit(en):



Artikels:

Artikel 1. In de Lijst, gevoegd als bijlage 1 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen, laatstelijk gewijzigd bij het ministerieel besluit van 9 december 2015, worden in het hoofdstuk "L. Orthopedie en traumatologie" de volgende wijzigingen aangebracht :
  1° In het opschrift "L.2.2.1.1. Femorale prothesen" worden de omschrijving en de vergoedingsmodaliteiten van de volgende verstrekkingen vervangen als volgt :
  "165174 - 165185
  Steel voor revisie en voor plaatsing met cement inclusief de eventuele centralizer


Vergoedingscategorie : I.C.a Nominatieve lijst : 33805 Catégorie de remboursement : I.C.a Liste nominative : 33805
Vergoedingsbasis Veiligheidsgrens (%) Persoonlijk aandeel (%)  Base de remboursement Marge de sécurité (%) Intervention
  personnelle (%)
€ 1239,26 15 % 0,00 %  € 1239,26 15 % 0,00 %
Plafond-/
  maximum prijs
Veiligheidsgrens (€) Persoonlijk aandeel (€)  Prix plafond/
  maximum
Marge de
  sécurité (€)
Intervention
  personnelle (%)
€ 1239,26 € 185,88 0,00 €  € 1239,26 € 185,88 0,00 €
  Vergoedingsbedrag    Montant du remboursement
  € 1239,26    € 1239,26
Vergoedingsvoorwaarde : L- § 09  Conditions de remboursement : L- § 09
165196-165200
  Vergrendelbare steel voor revisie en voor plaatsing met cement inclusief de eventuele centralizer en de vergrendelschroeven


Vergoedingscategorie : I.C.a Nominatieve lijst : 33806 Catégorie de remboursement : I.C.a Liste nominative : 33806
Vergoedingsbasis Veiligheidsgrens (%) Persoonlijk aandeel (%)  Base de remboursement Marge de sécurité (%) Intervention personnelle (%)
€ 1293,31 15 % 0,00 %  € 1293,31 15 % 0,00 %
Plafond-/
  maximum prijs
Veiligheidsgrens (€) Persoonlijk aandeel (€)  Prix plafond/
  maximum
Marge de
  sécurité (€)
Intervention
  personnelle (%)
€ 1487,30 € 193,99 0,00 €  € 1487,30 € 193,99 0,00 €
  Vergoedingsbedrag    Montant du remboursement
  € 1293,31    € 1293,31
Vergoedingsvoorwaarde : [L- § 09]  Conditions de remboursement : L- § 09
165211-165222
  Steel voor revisie bedoeld om te plaatsen zonder cement, al dan niet met bedekkingslaag


Vergoedingscategorie : I.C.a Nominatieve lijst : 33807 Catégorie de remboursement : I.C.a Liste nominative : 33807
Vergoedingsbasis Veiligheidsgrens (%) Persoonlijk aandeel (%)  Base de remboursement Marge de sécurité (%) Intervention personnelle (%)
€ 1381,40 25 % 0,00 %  € 1381,40 25 % 0,00 %
Plafond-/
  maximum prijs
Veiligheidsgrens (€) Persoonlijk aandeel (€)  Prix plafond/
  maximum
Marge de
  sécurité (€)
Intervention
  personnelle (%)
€ 1726,75 € 345,35 0,00 €  € 1726,75 € 345,35 0,00 €
  Vergoedingsbedrag    Montant du remboursement
  € 1381,40    € 1381,40
Vergoedingsvoorwaarde : L- § 09  Conditions de remboursement : L- § 09
165233-165244
  Vergrendelbare steel voor revisie bedoeld om te plaatsen zonder cement, al dan niet met bedekkingslaag, inclusief de vergrendelschroeven


Vergoedingscategorie : I.C.a Nominatieve lijst : 33808 Catégorie de remboursement : I.C.a Liste nominative : 33808
Vergoedingsbasis Veiligheidsgrens (%) Persoonlijk aandeel (%)  Base de remboursement Marge de sécurité (%) Intervention personnelle (%)
€ 1435,46 25 % 0,00 %  € 1435,46 25 % 0,00 %
Plafond-/
  maximum prijs
Veiligheidsgrens (€) Persoonlijk aandeel (€)  Prix plafond/
  maximum
Marge de
  sécurité (€)
Intervention
  personnelle (%)
€ 1794,32 € 358,86 0,00 €  € 1794,32 € 358,86 0,00 €
  Vergoedingsbedrag    Montant du remboursement
  € 1435,46    € 1435,46
Vergoedingsvoorwaarde : L- § 09  Conditions de remboursement : L- § 09
2° In het opschrift "L.2.2.1.5. Gewrichtsprothesen op maat aangepast aan het femoraal kanaal" worden de vergoedingsmodaliteiten van de verstrekking 165756 - 165760 vervangen als volgt :
  "165756 - 165760
  Steel voor revisie op maat, aangepast aan het femoraal kanaal, bedoeld om te plaatsen zonder cement, al dan niet met bedekkingslaag, voor het geheel van de elementen


Vergoedingscategorie : I.C.a Nominatieve lijst : 33902 Catégorie de remboursement : I.C.a Liste nominative : 33902
Vergoedingsbasis Veiligheidsgrens (%) Persoonlijk aandeel (%)  Base de remboursement Marge de sécurité (%) Intervention personnelle (%)
€ 1381,40 25 % 0,00 %  € 1381,40 25 % 0,00 %
Plafond-/
  maximum prijs
Veiligheidsgrens (€) Persoonlijk aandeel (€)  Prix plafond/
  maximum
Marge de
  sécurité (€)
Intervention
  personnelle (%)
€ 1726,75 € 345,35 0,00 €  € 1726,75 € 345,35 0,00 €
  Vergoedingsbedrag    Montant du remboursement
  € 1381,40    € 1381,40
Vergoedingsvoorwaarde : L- § 09  Conditions de remboursement : L- § 09
3° In het opschrift "L.2.2.2.1.2. Bicondylaire" worden de vergoedingsmodaliteiten van de volgende verstrekkingen vervangen als volgt :
  "171113 - 171124
  Femorale bicondylaire component voor revisie, voor plaatsing met cement


Vergoedingscategorie : I.C.a Nominatieve lijst : 34070 Catégorie de remboursement : I.C.a Liste nominative : 34070
Vergoedingsbasis Veiligheidsgrens (%) Persoonlijk aandeel (%)  Base de remboursement Marge de sécurité (%) Intervention personnelle (%)
€ 1579,65 25 % 0,00 %  € 1579,65 25 % 0,00 %
Plafond-/
  maximum prijs
Veiligheidsgrens (€) Persoonlijk aandeel (€)  Prix plafond/
  maximum
Marge de
  sécurité (€)
Intervention
  personnelle (%)
€ 1974,56 € 394,91 0,00 €  € 1974,56 € 394,91 0,00 €
  Vergoedingsbedrag    Montant du remboursement
  € 1579,65    € 1579,65
Vergoedingsvoorwaarde : L- § 09  Conditions de remboursement : L- § 09
166036 - 166040
  Femorale bicondylaire component voor revisie, voor plaatsing zonder cement, al dan niet met bedekkingslaag


Vergoedingscategorie : I.C.a Nominatieve lijst : 34009 Catégorie de remboursement : I.C.a Liste nominative : 34009
Vergoedingsbasis Veiligheidsgrens (%) Persoonlijk aandeel (%)  Base de remboursement Marge de sécurité (%) Intervention personnelle (%)
€ 1501,52 20 % 0,00 %  € 1501,52 20 % 0,00 %
Plafond-/
  maximum prijs
Veiligheidsgrens (€) Persoonlijk aandeel (€)  Prix plafond/
  maximum
Marge de
  sécurité (€)
Intervention
  personnelle (%)
€ 1801,82 € 300,30 0,00 €  € 1801,82 € 300,30 0,00 €
  Vergoedingsbedrag    Montant du remboursement
  € 1501,52    € 1501,52
Vergoedingsvoorwaarde : L- § 09  Conditions de remboursement : L- § 09
4° In het hoofdstuk "L.2.2.2.2.3. Bicondylaire (voor revisie)" worden de vergoedingsmodaliteiten van de volgende verstrekkingen als volgt aangepast :
  "166530 - 166541
  Tibiale bicondylaire dekplaat voor revisie, obturatoren inbegrepen, voor plaatsing met cement


Vergoedingscategorie : I.C.a Nominatieve lijst : 34034 Catégorie de remboursement : I.C.a Liste nominative : 34034
Vergoedingsbasis Veiligheidsgrens (%) Persoonlijk aandeel (%)  Base de remboursement Marge de sécurité (%) Intervention personnelle (%)
€ 900,91 15 % 0,00 %  € 900,91 15 % 0,00 %
Plafond-/
  maximum prijs
Veiligheidsgrens (€) Persoonlijk aandeel (€)  Prix plafond/
  maximum
Marge de
  sécurité (€)
Intervention
  personnelle (%)
€ 1081,09 € 180,18 0,00 €  € 1081,09 € 180,18 0,00 €
  Vergoedingsbedrag    Montant du remboursement
  € 900,91    € 900,91
Vergoedingsvoorwaarde : L- § 09  Conditions de remboursement : L- § 09
166552 - 166563
  Tibiale bicondylaire dekplaat voor revisie, obturatoren inbegrepen, voor plaatsing zonder cement, al dan niet met bedekkingslaag


Vergoedingscategorie : I.C.a Nominatieve lijst : 34035 Catégorie de remboursement : I.C.a Liste nominative : 34035
Vergoedingsbasis Veiligheidsgrens (%) Persoonlijk aandeel (%)  Base de remboursement Marge de sécurité (%) Intervention personnelle (%)
€ 1001,02 20 % 0,00 %  € 1001,02 20 % 0,00 %
Plafond-/
  maximum prijs
Veiligheidsgrens (€) Persoonlijk aandeel (€)  Prix plafond/
  maximum
Marge de
  sécurité (€)
Intervention
  personnelle (%)
€ 1201,22 € 200,20 0,00 €  € 1201,22 € 200,20 0,00 €
  Vergoedingsbedrag    Montant du remboursement
  € 1001,02    € 1001,02
Vergoedingsvoorwaarde : L- § 09  Conditions de remboursement : L- § 09
171150 - 171161
  Bicondylaire insert in polyethyleen, voor revisie


Vergoedingscategorie : I.C.a Nominatieve lijst : 34072 Catégorie de remboursement : I.C.a Liste nominative : 34072
Vergoedingsbasis Veiligheidsgrens (%) Persoonlijk aandeel (%)  Base de remboursement Marge de sécurité (%) Intervention personnelle (%)
€ 535,14 20 % 0,00 %  € 535,14 20 % 0,00 %
Plafond-/
  maximum prijs
Veiligheidsgrens (€) Persoonlijk aandeel (€)  Prix plafond/
  maximum
Marge de
  sécurité (€)
Intervention
  personnelle (%)
€ 642,16 € 107,02 0,00 €  € 642,16 € 107,02 0,00 €
  Vergoedingsbedrag    Montant du remboursement
  € 535,14    € 535,14
Vergoedingsvoorwaarde : L- § 09  Conditions de remboursement : L- § 09
166596 - 166600
  Bicondylaire insert in highly cross-linked polyethyleen, voor revisie


Vergoedingscategorie : I.C.a Nominatieve lijst : 34037 Catégorie de remboursement : I.C.a Liste nominative : 34037
Vergoedingsbasis Veiligheidsgrens (%) Persoonlijk aandeel (%)  Base de remboursement Marge de sécurité (%) Intervention personnelle (%)
€ 500,51 20 % 0,00 %  € 500,51 20 % 0,00 %
Plafond-/
  maximum prijs
Veiligheidsgrens (€) Persoonlijk aandeel (€)  Prix plafond/
  maximum
Marge de
  sécurité (€)
Intervention
  personnelle (%)
€ 600,61 € 100,10 0,00 €  € 600,61 € 100,10 0,00 €
  Vergoedingsbedrag    Montant du remboursement
  € 500,51    € 500,51
Vergoedingsvoorwaarde : L- § 09, L- § 08";  Conditions de remboursement : L- § 09, L- § 08";
4° De vergoedingsvoorwaarden L- § 10 en L- § 14 worden geschrapt.

Art. 2. Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad.