25 APRIL 2014. - Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 18 juni 1990 houdende vaststelling van de lijst van de technische verpleegkundige verstrekkingen en de lijst van de handelingen die door een arts aan beoefenaars van de verpleegkunde kunnen worden toevertrouwd, alsmede de wijze van uitvoering van die verstrekkingen en handelingen en de kwalificatievereisten waaraan de beoefenaars van de verpleegkunde moeten voldoen
Art. 1-17
Artikel 1. In de Franse tekst van het opschrift van het koninklijk besluit van 18 juni 1990 houdende vaststelling van de lijst van de technische verpleegkundige verstrekkingen en de lijst van de handelingen die door een arts aan beoefenaars van de verpleegkunde kunnen worden toevertrouwd, alsmede de wijze van uitvoering van die verstrekkingen en handelingen en de kwalificatievereisten waaraan de beoefenaars van de verpleegkunde moeten voldoen, worden de woorden "prestations techniques de soins infirmiers " vervangen door de woorden "prestations techniques de l'art infirmier".
Art.2. In artikel 1 van hetzelfde besluit, gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 7 oktober 2002 en 13 juli 2006, worden de volgende wijzigingen aangebracht :
1° in de Franse tekst, worden de woorden "prestations techniques de soins infirmiers" vervangen door de woorden "prestations techniques de l'art infirmier";
2° de woorden "artikel 21quinquies, § 2" worden door de woorden "artikel 21quinquies, § 1, b)" vervangen;
3° het artikel 1 wordt aangevuld met een tweede lid, luidende :
"De term "assistentie" zoals gebruikt in bijlage I veronderstelt dat arts en verpleegkundige samen handelingen uitvoeren bij een patiënt, waarbij er direct visueel en verbaal contact tussen hen bestaat.".
Art.3. In artikel 2 van hetzelfde besluit, gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 2 juli 1999 en 13 juli 2006, worden de volgende wijzigingen aangebracht :
1° in het eerste lid, worden de woorden "De in artikel 1 bedoelde verstrekkingen" vervangen door de woorden "De in artikel 1 bedoelde technische verpleegkundige verstrekkingen";
2° het tweede lid wordt opgeheven.
Art.4. In artikel 3 van hetzelfde besluit, gewijzigd bij het koninklijk besluit van 7 oktober 2002, dat gedeeltelijk vernietigd is bij arrest nr. 43.408 van de Raad van State, worden de volgende wijzigingen aangebracht :
1° in de Franse tekst, worden de woorden "exécuter les soins infirmier" vervangen door de woorden "réaliser les soins infirmiers";
2° in de Nederlandstalige tekst, wordt het woord "bijgehouden" vervangen door het woord "aangevuld".
Art.5. Artikel 4 van hetzelfde besluit, gewijzigd bij het koninklijk besluit van 13 juli 2006, wordt opgeheven.
Art.6. In hetzelfde besluit, wordt een artikel 4bis ingevoegd, luidende :
"Het is de beoefenaar van de verpleegkunde enkel toegestaan technische verpleegkundige verstrekkingen en de handelingen die door een arts kunnen worden toevertrouwd uit te voeren wanneer hij beschikt over de nodige competentie, opleiding en/of ervaring om deze correct en veilig uit te voeren.".
Art.7. In artikel 5 van hetzelfde besluit, worden de woorden "De lijst van de handelingen bedoeld in artikel 5, § 1, derde lid, 2," vervangen door de woorden "De lijst van de handelingen die door een arts kunnen worden toevertrouwd, bedoeld in artikel 5, § 1, tweede en derde lid, en in artikel 21quinquies, § 1, c),".
Art.8. In artikel 6 van hetzelfde besluit, wordt de volgende wijziging aangebracht :
1° de woorden "De in artikel 5 bedoelde handelingen" worden vervangen door de woorden "De in artikel 5 bedoelde handelingen die door een arts kunnen worden toevertrouwd,";
2° het woord "verricht" wordt vervangen door het woord "uitgevoerd".
Art.9. In artikel 7 van hetzelfde besluit, gewijzigd bij het koninklijk besluit van 7 oktober 2002, dat gedeeltelijk vernietigd is bij arrest nr. 43.408 van de Raad van State, worden de volgende wijzigingen aangebracht :
1° in de Franse tekst, wordt het woord "exécuter" vervangen door het woord "réaliser";
2° de woorden "verpleegkundige zorgen" worden vervangen door de woorden "handelingen die door een arts kunnen worden toevertrouwd".
Art.10. In artikel 7bis, eerste lid, van hetzelfde besluit, ingevoegd bij het koninklijk besluit van 21 april 2007, worden de woorden "de in bijlage IV vermelde technische verpleegkundige verstrekkingen en toevertrouwde geneeskundige handelingen toepassen, op voorwaarde dat deze beschreven zijn door middel van een procedure of een standaard verpleegplan en dat deze verstrekkingen en toevertrouwde geneeskundige handelingen aan de betrokken artsen zijn meegedeeld" vervangen door de woorden "de in bijlage IV van dit besluit vermelde technische verpleegkundige verstrekkingen en toevertrouwde geneeskundige handelingen uitvoeren. Deze omvatten de bepaling (eventueel door de arts), de planning, de uitvoering en de evaluatie van zorgen met inbegrip van de gezondheidsopvoeding van de patiënt en van zijn omgeving. Uit een verpleegkundig dossier, dat enkel door beoefenaars van de verpleegkunde mag worden samengesteld en aangevuld, moet blijken dat aan de voorschriften van dit artikel is voldaan".
Art.11. Artikel 7ter van hetzelfde besluit, ingevoegd door het koninklijk besluit van 13 juli 2006, vernummerd en gewijzigd bij het koninklijk besluit van 21 april 2007, wordt vervangen als volgt :
"De technische verpleegkundige verstrekkingen B1 en B2, zoals opgenomen in bijlage I en bijlage IV, worden verricht aan de hand van standaardverpleegplannen en/of procedures.
De handelingen die door een arts kunnen worden toevertrouwd, zoals opgenomen in bijlage II en bijlage IV, worden uitgevoerd op basis van procedures.
Het standaardverpleegplan laat toe om een patiënt met bepaalde gezondheidsproblemen systematisch te benaderen en te verplegen.
Een procedure beschrijft de uitvoeringswijze van een bepaalde technische verpleegkundige verstrekking of van een bepaalde handelingen die door een arts kunnen worden toevertrouwd. Eventueel kunnen één of meerdere procedures deel uitmaken van een standaardverpleegplan of een staand order, zoals omschreven in artikel 7quater, § 5.
De procedures voor de technische verpleegkundige verstrekkingen B2, zoals opgenomen in bijlage I, B2, en de handelingen die door een arts kunnen worden toevertrouwd, zoals opgenomen in bijlage II en bijlage IV, worden in samenspraak tussen de arts en de beoefenaar van de verpleegkunde opgesteld."
Art.12. In artikel 7quater van hetzelfde besluit, ingevoegd door het koninklijk besluit van 13 juli 2006, vernummerd en gewijzigd bij het koninklijk besluit van 21 april 2007, worden de volgende wijzigingen aangebracht :
1° in § 1, eerste lid, worden de woorden "Technische verpleegkundige verstrekkingen met aanduiding B2 en toevertrouwde geneeskundige handelingen worden opgedragen door middel van" vervangen door de woorden "De technische verpleegkundige verstrekkingen met aanduiding B2 en de handelingen die door een arts kunnen worden toevertrouwd worden uitgevoerd op basis van";
2° in de Nederlandstalige tekst van de § 1, eerste lid, wordt het eerste streepje vervangen als volgt :
"- een geschreven medisch voorschrift, eventueel elektronisch of via telefax;";
3° in § 1, eerste lid, derde streepje, wordt het woord "schriftelijk" ingevoegd vóór de woorden "staand order";
4° in § 1, tweede lid, worden de woorden "De voorgeschreven technische vertrekkingen en toevertrouwde handelingen" vervangen door de woorden "De technische verpleegkundige vertrekkingen en de handelingen die door een arts kunnen worden toevertrouwd";
5° in de Franse tekst van § 2, c), wordt het woord "numération" vervangen door het woord "numérotation";
6° in § 2, d), wordt de zin "Het voorschrift bevat de naam en voornaam van de patiënt, de naam en de handtekening van de arts, alsook zijn RIZIV-nummer." vervangen als volgt "Het voorschrift bevat de datum, de naam en de voornaam van de patiënt, alsook de naam, de voornaam, de handtekening en desgevallend het R.I.Z.I.V.-nummer van de arts.";
7° in § 2, e), worden de woorden "de commerciële benaming)" vervangen door de woorden "de commerciële originele of generische benaming) of het nummer van de magistrale bereiding";
8° in de Nederlandse tekst van § 3, wordt het woord "medegedeeld" vervangen door het woord "meegedeeld";
9° in de Nederlandstalige tekst van § 4, wordt het woord "Enkel" vervangen door het woord "Uitsluitend";
10° in de Nederlandstalige tekst van § 4, a), wordt het woord "medegedeeld" vervangen door het woord "meegedeeld";
11° in § 5, eerste lid, wordt het woord "schriftelijk" ingevoegd tussen het woord "vastgesteld" en het woord "behandelingsschema".
Art.13. In bijlage I van hetzelfde besluit, gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 7 oktober 2002 en 13 juli 2006, worden de volgende wijzigingen aangebracht :
1° in de Franse tekst van de titel, worden de woorden "de soins infirmiers" vervangen door de woorden "de l'art infirmier";
2° in de Nederlandstalige tekst van het punt 1.5, worden de woorden " verwijderen van losse " vervangen door de woorden " verwijdering van losse ";
3° in de Nederlandstalige tekst van het punt 1.5, worden de woorden "verwijderen van epidurale catheter" vervangen door de woorden "verwijderen van een epidurale catheter";
4° in de Nederlandstalige tekst van het punt 1.7, worden de woorden "Voorbereiding en toediening van een medicamenteuze onderhoudsdosis via een door de arts geplaatste katheter : epiduraal, intrathecaal, intraventriculair, in de plexus, met als doel een analgesie bij de patiënt te bekomen" vervangen door de woorden "Voorbereiding en toediening van een medicamenteuze onderhoudsdosis via een door de arts geplaatste katheter : epidurale, intrathecale, intraventriculair, in de plexus, met als doel een analgesie bij de patiënt te bekomen";
5° in het punt 6, worden de woorden "Meting van de glycemie door capillaire bloedafname" ingevoegd na de woorden" Meting van de parameters behorende tot de verschillende biologische functiestelsel".
Art.14. In bijlage II van hetzelfde besluit, gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 25 november 1995, 6 juni 1997, 7 oktober 2002, 13 juli 2006 en 21 april 2007, worden de volgende wijzigingen aangebracht :
1° de titel wordt vervangen als volgt :
"Lijst van de handelingen die door een arts aan beoefenaars van de verpleegkunde kunnen worden toevertrouwd (vastgesteld met toepassing van artikel 5, § 1, tweede en derde lid, en van artikel 21quinquies, § 3, van het koninklijk besluit nr. 78 van 10 november 1967)";
2° de woorden "Verklaring : C = toevertrouwde geneeskundige handelingen" zijn vervangen door de woorden "Verklaring : C = handelingen die door een arts kunnen worden toevertrouwd";
3° de woorden ", met uitzondering van de meting van de glycemie door capillaire bloedafname" zijn ingevoegd na de woorden "erkend klinisch laboratorium".
Art.15. In bijlage III van hetzelfde besluit, gewijzigd bij het koninklijk besluit van 7 oktober 2002, worden de volgende wijzigingen aangebracht :
1° in de titel van de bijlage worden de woorden "5, § 1, derde lid, 2, " vervangen door de woorden "5, § 1, tweede en derde lid,";
2° in a), negende streepje, worden de woorden "behaald overeenkomstig het koninklijk besluit van 17 augustus 1957 houdende vaststelling van de voorwaarden waaronder het diploma van vroedvrouw, verpleger of verpleegster wordt toegekend en van de beroepsuitoefening," ingevoegd tussen de woorden " het diploma van vroedvrouw" en de woorden " : voor de uitoefening van de verpleegkunde";
3° het a) wordt aangevuld met een streepje luidende :
"het diploma van bachelor in de verpleegkunde";
4° het b) wordt vervangen als volgt :
"b) de houders van de volgende brevetten en getuigschriften :
- het brevet van ziekenhuisverpleger of -verpleegster, van psychiatrische verpleger of verpleegster behaald overeenkomstig het koninklijk besluit van 9 juli 1960 houdende vaststelling van de voorwaarden waaronder het brevet van verpleger of verpleegster wordt toegekend en van de beroepsuitoefening;
- het diploma of de titel van "gegradueerde verpleegkundige" dat in het kader van het hoger beroepsonderwijs door de Vlaamse Gemeenschap afgeleverd wordt (opleiding HBO5);".
Art.16. In bijlage IV van hetzelfde besluit, ingevoegd door het koninklijk besluit van 21 april 2007, wordt de titel vervangen als volgt :
"Lijst van de technische verpleegkundige verstrekkingen en de handelingen die door een arts kunnen worden toevertrouwd voorbehouden aan de verpleegkundigen die houder zijn van een bijzondere beroepstitel zoals voorzien in artikel 7bis van dit besluit".
Art. 17. De minister bevoegd voor Volksgezondheid is belast met de uitvoering van dit besluit.