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Titel
3 SEPTEMBER 2010. - Ministerieel besluit tot vaststelling van het model van aangifte van tewerkstelling bedoeld bij artikel 17, § 5, eerste lid, van het koninklijk besluit van 28 november 1969 tot uitvoering van de wet van 27 juni 1969 tot herziening van de besluitwet van 28 december 1944 betreffende de maatschappelijke zekerheid der arbeiders
Titre
3 SEPTEMBRE 2010. - Arrêté ministériel fixant le modèle de la déclaration d'occupation prévu à l'article 17, § 5, alinéa 1er, de l'arrêté royal du 28 novembre 1969 pris en exécution de la loi du 27 juin 1969 révisant l'arrêté-loi du 28 décembre 1944 concernant la sécurité sociale des travailleurs
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Texte (4)
Artikel 1. De aangifte van tewerkstelling bedoeld bij artikel 17, § 5, eerste lid, van het koninklijk besluit van 28 november 1969 tot uitvoering van de wet van 27 juni 1969 tot herziening van de besluitwet van 28 december 1944 betreffende de maatschappelijke zekerheid der arbeiders, moet geschieden volgens het als bijlage gevoegde model.
Article 1er. La déclaration d'occupation prévue à l'article 17, § 5, alinéa 1er, de l'arrêté royal du 28 novembre 1969 pris en exécution de la loi du 27 juin 1969 révisant l'arrêté-loi du 28 décembre 1944 concernant la sécurité sociale des travailleurs, doit être faite conformément au modèle repris en annexe.
Art. 2. Opgeheven worden :
1) het ministerieel besluit van 28 januari 1988 tot vaststelling van het model van aangifte van tewerkstelling bedoeld bij artikel 17, § 2, van het koninklijk besluit van 28 november 1969 tot uitvoering van de wet van 27 juni 1969 tot herziening van de besluitwet van 28 december 1944 betreffende de maatschappelijke zekerheid der arbeiders;
2) het ministerieel besluit van 15 mei 1991 tot uitvoering van artikel 17, § 2, tweede lid, van het koninklijk besluit van 28 november 1969 tot uitvoering van de wet van 27 juni 1969 tot herziening van de besluitwet van 28 december 1944 betreffende de maatschappelijke zekerheid der arbeiders.
1) het ministerieel besluit van 28 januari 1988 tot vaststelling van het model van aangifte van tewerkstelling bedoeld bij artikel 17, § 2, van het koninklijk besluit van 28 november 1969 tot uitvoering van de wet van 27 juni 1969 tot herziening van de besluitwet van 28 december 1944 betreffende de maatschappelijke zekerheid der arbeiders;
2) het ministerieel besluit van 15 mei 1991 tot uitvoering van artikel 17, § 2, tweede lid, van het koninklijk besluit van 28 november 1969 tot uitvoering van de wet van 27 juni 1969 tot herziening van de besluitwet van 28 december 1944 betreffende de maatschappelijke zekerheid der arbeiders.
Art. 2. Sont abrogés :
1) l'arrêté ministériel du 28 janvier 1988 fixant le modèle de la déclaration d'occupation prévu à l'article 17, § 2, de l'arrêté royal du 28 novembre 1969 pris en exécution de la loi du 27 juin 1969 révisant l'arrêté-loi du 28 décembre 1944 concernant la sécurité sociale des travailleurs;
2) l'arrêté ministériel du 15 mai 1991 portant exécution de l'article 17, § 2, alinéa 2, de l'arrêté royal du 28 novembre 1969 pris en exécution de la loi du 27 juin 1969 révisant l'arrêté-loi du 28 décembre 1944 concernant la sécurité sociale des travailleurs.
1) l'arrêté ministériel du 28 janvier 1988 fixant le modèle de la déclaration d'occupation prévu à l'article 17, § 2, de l'arrêté royal du 28 novembre 1969 pris en exécution de la loi du 27 juin 1969 révisant l'arrêté-loi du 28 décembre 1944 concernant la sécurité sociale des travailleurs;
2) l'arrêté ministériel du 15 mai 1991 portant exécution de l'article 17, § 2, alinéa 2, de l'arrêté royal du 28 novembre 1969 pris en exécution de la loi du 27 juin 1969 révisant l'arrêté-loi du 28 décembre 1944 concernant la sécurité sociale des travailleurs.
Brussel, 3 september 2010.
Mevr. L. ONKELINX
Mevr. L. ONKELINX
Bruxelles, le 3 septembre 2010.
Mme L. ONKELINX
Mme L. ONKELINX
BIJLAGE.
ANNEXE.
Art. N. Model van aangifte van tewerkstelling
Federale Overheidsdienst Sociale Zekerheid
Sociale Inspectie : Administratieve cel
Administratief Centrum Kruidtuin - Finance Tower
Kruidtuinlaan 50
1000 Brussel
Gegevens van de werkgever :
Naam of maatschappelijke benaming : . . . . .
Rechtsvorm (indien van toepassing) : . . . . .
Adres of maatschappelijke zetel : . . . . .
Postcode : . . . . . Gemeente : . . . . .
Rijksregisternummer voor fysieke personen : . . . . .
Referentienummer toegekend door de Sociale Inspectie bij een eerdere aangifte : . . . . .
AANGIFTE VAN DE TEWERKSTELLING
(Toepassing van artikel 17 van het koninklijk besluit van 28 november 1969 tot uitvoering van de wet van 27 juni 1969 tot herziening van de besluitwet van 28 december 1944 betreffende de maatschappelijke zekerheid der arbeiders)
Ondergetekende verklaart dat hij volgende persoon zal tewerkstellen bij toepassing van artikel 17, eerste lid, 1° a - 1° b - 2° - 3° - 4° - 5° - 6° (schrappen wat niet past)
(Naam) . . . . . (Voornaam) . . . . .
(Geboortedatum) . . . . . (Geboorteplaats) . . . . .
(Adres) . . . . .
(Rijksregisternummer) . . . . .
(datum of data tijdens hetzelfde kalenderjaar)
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Plaats van tewerkstelling : . . . . .
Gedaan te, . . . . . op . . . . .
Naam en hoedanigheid van de ondertekenaar
Handtekening
Federale Overheidsdienst Sociale Zekerheid
Sociale Inspectie : Administratieve cel
Administratief Centrum Kruidtuin - Finance Tower
Kruidtuinlaan 50
1000 Brussel
Gegevens van de werkgever :
Naam of maatschappelijke benaming : . . . . .
Rechtsvorm (indien van toepassing) : . . . . .
Adres of maatschappelijke zetel : . . . . .
Postcode : . . . . . Gemeente : . . . . .
Rijksregisternummer voor fysieke personen : . . . . .
Referentienummer toegekend door de Sociale Inspectie bij een eerdere aangifte : . . . . .
AANGIFTE VAN DE TEWERKSTELLING
(Toepassing van artikel 17 van het koninklijk besluit van 28 november 1969 tot uitvoering van de wet van 27 juni 1969 tot herziening van de besluitwet van 28 december 1944 betreffende de maatschappelijke zekerheid der arbeiders)
Ondergetekende verklaart dat hij volgende persoon zal tewerkstellen bij toepassing van artikel 17, eerste lid, 1° a - 1° b - 2° - 3° - 4° - 5° - 6° (schrappen wat niet past)
(Naam) . . . . . (Voornaam) . . . . .
(Geboortedatum) . . . . . (Geboorteplaats) . . . . .
(Adres) . . . . .
(Rijksregisternummer) . . . . .
(datum of data tijdens hetzelfde kalenderjaar)
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Plaats van tewerkstelling : . . . . .
Gedaan te, . . . . . op . . . . .
Naam en hoedanigheid van de ondertekenaar
Handtekening
Art. N. Modèle de déclaration de l'occupation
Service public fédéral Sécurité sociale
Inspection sociale : Cellule administrative
Centre Administratif Botanique - Finance Tower
Boulevard du Jardin botanique 50
1000 Bruxelles
Coordonnées de l'employeur :
Nom ou dénomination : . . . . .
Forme juridique (si d'application) : . . . . .
Rue ou siège social : . . . . .
Code Postal : . . . . . Commune : . . . . .
N° du registre national pour les personnes physiques : . . . . .
N° de référence attribué par l'inspection sociale lors d'une déclaration précédente : . . . . .
DECLARATION DE L'OCCUPATION
(Application de l'article 17 de l'arrêté royal du 28 novembre 1969 pris en exécution de la loi du 27 juin 1969 revisant l'arrêté-loi du 28 décembre 1944 concernant la sécurité sociale des travailleurs)
Le soussigné déclare qu'il occupera la personne suivante en application de l'article 17, premier alinéa, 1° a - 1° b - 2° - 3° - 4° - 5° - 6° (biffer les mentions inutiles)
(Nom) . . . . . (Prénom) . . . . .
(Date de naissance) . . . . . (Lieu de naissance) . . . . .
(Adresse) . . . . .
(N° registre national) . . . . .
le (date ou dates pendant une même année calendrier)
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Lieu d'occupation : . . . . .
Fait à, . . . . . le . . . . .
Nom et qualité du signataire
Signature
Service public fédéral Sécurité sociale
Inspection sociale : Cellule administrative
Centre Administratif Botanique - Finance Tower
Boulevard du Jardin botanique 50
1000 Bruxelles
Coordonnées de l'employeur :
Nom ou dénomination : . . . . .
Forme juridique (si d'application) : . . . . .
Rue ou siège social : . . . . .
Code Postal : . . . . . Commune : . . . . .
N° du registre national pour les personnes physiques : . . . . .
N° de référence attribué par l'inspection sociale lors d'une déclaration précédente : . . . . .
DECLARATION DE L'OCCUPATION
(Application de l'article 17 de l'arrêté royal du 28 novembre 1969 pris en exécution de la loi du 27 juin 1969 revisant l'arrêté-loi du 28 décembre 1944 concernant la sécurité sociale des travailleurs)
Le soussigné déclare qu'il occupera la personne suivante en application de l'article 17, premier alinéa, 1° a - 1° b - 2° - 3° - 4° - 5° - 6° (biffer les mentions inutiles)
(Nom) . . . . . (Prénom) . . . . .
(Date de naissance) . . . . . (Lieu de naissance) . . . . .
(Adresse) . . . . .
(N° registre national) . . . . .
le (date ou dates pendant une même année calendrier)
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Lieu d'occupation : . . . . .
Fait à, . . . . . le . . . . .
Nom et qualité du signataire
Signature
Gezien om gevoegd te worden bij het ministerieel besluit van 3 september 2010 tot vaststelling van het model van aangifte van tewerkstelling bedoeld bij artikel 17, § 5, eerste lid, van het koninklijk besluit van 28 november 1969 tot uitvoering van de wet van 27 juni 1969 tot herziening van de besluitwet van 28 december 1944 betreffende de maatschappelijke zekerheid der arbeiders.
De Minister van Sociale Zaken,
Mevr. L. ONKELINX
De Minister van Sociale Zaken,
Mevr. L. ONKELINX
Vu pour être annexé à l'arrêté ministériel du 3 septembre 2010 fixant le modèle de la déclaration d'occupation prévu à l'article 17, § 5, alinéa 1er, de l'arrêté royal du 28 novembre 1969 pris en exécution de la loi du 27 juin 1969 révisant l'arrêté-loi du 28 décembre 1944 concernant la sécurité sociale des travailleurs.
La Ministre des Affaires sociales,
Mme L. ONKELINX
La Ministre des Affaires sociales,
Mme L. ONKELINX