Details

Externe links:

Justel
Reflex
Staatsblad pdf
Overzicht pdf

Titel:

26 NOVEMBER 2006. - Koninklijk besluit tot uitvoering van artikel 36 van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, wat betreft het persoonlijk aandeel van de rechthebbenden die een geneesheer-specialist raadplegen nadat ze verwezen zijn door een algemeen geneeskundige (NOTA : Raadpleging van vroegere versies vanaf 15-12-2006 en tekstbijwerking tot 06-05-2022)

Inhoudstafel:

Art. 1-7
BIJLAGE.
Art. N

Deze tekst heeft de volgende tekst(en) gewijzigd:

Uitvoeringsbesluit(en):

2022020683 

Artikels:

Artikel 1. [1 De vermindering van het persoonlijk aandeel is van toepassing op de volgende verstrekkingen opgenomen in artikel 2 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen:

101592	Raadpleging door een arts-specialist in de inwendige geneeskunde, houder van de bijzondere beroepstitel in de nefrologie
101614	Raadpleging door een geaccrediteerde arts-specialist in de inwendige geneeskunde, houder van de bijzondere beroepstitel in de nefrologie
102034	Raadpleging in de spreekkamer door een arts-specialist in de inwendige geneeskunde
102550	Raadpleging door een geaccrediteerde arts-specialist in de inwendige geneeskunde
102071	Raadpleging door een arts-specialist in de kindergeneeskunde
102572	Raadpleging door een geaccrediteerde arts-specialist in de kindergeneeskunde
102093	Raadpleging door een arts-specialist in de cardiologie
102594	Raadpleging door een geaccrediteerde arts-specialist in de cardiologie
102115	Raadpleging door een arts-specialist in de gastro-enterologie
102616	Raadpleging door een geaccrediteerde arts-specialist in de gastro-enterologie
102130	Raadpleging door een arts-specialist in de pneumologie
102631	Raadpleging door een geaccrediteerde arts-specialist in de pneumologie
102152	Raadpleging door een arts-specialist in de reumatologie
102653	Raadpleging door een geaccrediteerde arts-specialist in de reumatologie
102174	Raadpleging door een arts-specialist in de neurologie
102675	Raadpleging door een geaccrediteerde arts-specialist in de neurologie
102196	Raadpleging door een arts-specialist in de psychiatrie
102690	Raadpleging door een geaccrediteerde arts-specialist in de psychiatrie
102211	Raadpleging door een arts-specialist in de neuropsychiatrie
102712	Raadpleging door een geaccrediteerde arts-specialist in de neuropsychiatrie
102255	Raadpleging door een arts-specialist in de inwendige geneeskunde of de nucleaire geneeskunde en inwendige geneeskunde, houder van de bijzondere beroepstitel in de endocrino-diabetologie
102874	Raadpleging door een geaccrediteerde arts-specialist in de inwendige geneeskunde of de nucleaire geneeskunde en inwendige geneeskunde, houder van de bijzondere beroepstitel in de endocrino-diabetologie
102734	Raadpleging door een arts-specialist in de dermato-venereologie
102756	Raadpleging door een geaccrediteerde arts-specialist in de dermato-venereologie
102896	Raadpleging door een arts-specialist in de geriatrie
102911	Raadpleging door een geaccrediteerde arts-specialist in de geriatrie
105372	Raadpleging door een arts-specialist in de otorhinolaryngologie
105394	Raadpleging door een geaccrediteerde arts-specialist in de otorhinolaryngologie
105571	Raadpleging door een arts-specialist in de gynaecologie
105593	Raadpleging door een geaccrediteerde arts-specialist in de gynaecologie
105615	Raadpleging door een arts-specialist in de urologie
105630	Raadpleging door een geaccrediteerde arts-specialist in de urologie
105696	Raadpleging door een arts-specialist in de stomatologie
105711	Raadpleging door een geaccrediteerde arts-specialist in de stomatologie
105733	Raadpleging door een arts-specialist in de oftalmologie
105755	Raadpleging door een geaccrediteerde arts-specialist in de oftalmologie''.

]1
  ----------
  (1)<KB 2022-03-24/10, art. 1, 004; Inwerkingtreding : 01-07-2022>


Art.2.De algemeen geneeskundige die een rechthebbende die recht heeft op een vermindering van het persoonlijk aandeel overeenkomstig artikel 3 van het koninklijk besluit van 23 maart 1982 tot vaststelling van het persoonlijk aandeel van de rechthebbende of van de tegemoetkoming van de verzekering van geneeskundige verzorging in het honorarium voor bepaalde vestrekkingen of overeenkomstig artikel 37bis, § 1, Bbis, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, verwijst naar een geneesheer-specialist zoals vermeld in het document dat als bijlage bij het besluit gevoegd (hierna : verwijsdocument), en die één van de verstrekkingen vermeld in artikel 1 mag aanrekenen, gebruikt daartoe het verwijsdocument.
  De algemeen geneeskundige deelt de naam van het specialisme mee aan de rechthebbende.
  De geneesheer-specialist is er toe gehouden het verwijsdocument mee te geven met de rechthebbende [1 behalve als hij voor de aanrekening van de raadpleging toepassing maakt van de gegevensoverdracht via een elektronisch netwerk in het kader van eAttest (buiten derdebetalersregeling) of eFact (derdebetalersregeling) of als hij de raadpleging aanrekent door toepassing te maken van de derdebetalersregeling zonder gebruik te maken van het voormelde elektronisch netwerk]1.
  ----------
  (1)<KB 2022-03-24/10, art. 2, 004; Inwerkingtreding : 01-01-2021>

Art.3.[1 Het verminderd persoonlijk aandeel is verschuldigd op voorwaarde dat het getuigschrift voor verstrekte hulp opgemaakt door de desbetreffende arts-specialist aan de verzekeringsinstelling voor terugbetaling wordt aangeboden samen met het verwijsdocument bedoeld in artikel 2.
   Onverminderd van het eerste lid, als de arts-specialist voor de aanrekening van de raadpleging toepassing maakt van de gegevensoverdracht via een elektronisch netwerk in het kader van eAttest (buiten derdebetalersregeling) of eFact (derdebetalersregeling), bewaart hij het verwijsdocument in het dossier van de rechthebbende en maakt hij de voor de toepassing van dit besluit vereiste gegevens over aan de verzekeringsinstelling via het voormelde elektronisch netwerk.]1
  ----------
  (1)<KB 2022-03-24/10, art. 3, 004; Inwerkingtreding : 01-01-2021>

Art.4. Per rechthebbende kan per specialisme één maal per kalenderjaar toepassing worden gemaakt van onderhavig besluit. Indien voor dezelfde rechthebbende in de loop van hetzelfde kalenderjaar meerdere raadplegingen van hetzelfde specialisme worden aangerekend, is het verminderd persoonlijk aandeel verschuldigd op de honoraria van de eerste raadpleging die voldoet aan de voorwaarden van dit besluit die voor terugbetaling aangeboden wordt.

Art.5. De vermindering van het persoonlijk aandeel :
  1° Bedraagt 2 euro ten opzichte van het bedrag dat voortvloeit uit de toepassing van artikel 4 van het voornoemde koninklijk besluit van 23 maart 1982;
  2° Bedraagt 5 euro ten opzichte van het bedrag dat voortvloeit uit de toepassing van artikel 37bis, § 1, C, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994;
  3° Is gelijk aan het volledige bedrag van het persoonlijk aandeel zoals het voortvloeit uit de toepassing van artikel 4bis van het voornoemde koninklijk besluit van 23 maart 1982, behalve voor de verstrekking met codenummer 102152, waarvoor de vermindering 2 euro bedraagt.

Art.6. Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de tweede maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad. Het is van toepassing op de raadplegingen die volgen op de verwijzingen die gebeuren op of na de datum van inwerkingtreding van dit besluit.

Art.7. Onze Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid is belast met de uitvoering van dit besluit.

BIJLAGE.
Art. N. Bijlage. Verwijzing naar een geneesheer-specialist.
  (Beeld niet opgenomen om technische redenen, zie B.St. van 15-12-2006, p. 72162).